אחת התחושות הקשות ביותר היא לגלות, לאחר שנגרם לכם נזק, שחברת הביטוח שבה השקעתם שנים של תשלומים בוחרת לעכב, למרוח זמן או לשלם סכום חלקי בלבד. כמי שמייצג תובעים פרטיים מול גופי הביטוח, במשרדנו אנו נתקלים בכך יום יום. מטרתנו היא לוודא שמה שמגיע לכם אכן יגיע, ומיד. עורך דין נזקי רכוש לרכב, ממשרדנו ילווה את התיק עד לקבלת פיצוי מחברת הביטוח בהתאם לסוג ואופי המקרה.
מהו עיכוב בתשלום ומה קובע החוק?
עיכוב בתשלום תגמולי ביטוח מתרחש כאשר חברת הביטוח אינה עומדת בלוחות הזמנים הקבועים בחוק למסירת תשובתה ולביצוע התשלום. חברות הביטוח הן גוף חזק, ולעיתים ניכר ניסיון מכוון למשוך זמן, להקשות על המבוטח ולגרום לו להתפשר על סכום נמוך יותר.
חשוב לדעת: חוק חוזה הביטוח, תשמ"א-1981, מגן עליכם. סעיף 27 לחוק קובע במפורש:
"על המבטח לשלם את תגמולי הביטוח תוך שלושים ימים מהיום שבו קיבל דרישה בכתב של המבוטח או המוטב, מלווה במסמכים הדרושים לעניין חבותו ושיעור הנזק".
במילים אחרות, ברגע שהגשתם לחברת הביטוח את כל המסמכים והראיות הנדרשות, יש לה 30 יום בלבד לסיים את הליך הבדיקה ולשלם את הסכום המוסכם. דחייה, התחמקות או גרירת רגליים מעבר לתקופה זו מהווה הפרה של חובת חברת הביטוח ומקימה עילה לתביעה.
איך לפעול: תביעה משפטית כצעד מחייב
כאשר חברת הביטוח מתעכבת בתשלום, הדרך היעילה ביותר לפתרון היא הגשת תביעה לבית המשפט. תביעה זו אינה רק דרישה לתשלום התגמולים המגיעים לכם, אלא היא כוללת בדרך כלל גם דרישה לפיצויים מיוחדים עקב העיכוב. חברות ביטוח שאינן משלמות במועד עלולות להיות מחויבות בריבית מיוחדת, ואף בפיצויים לדוגמה בשל הפרת חובת תום הלב.
תפקידו של עורך דין ביטוח הוא חיוני בשלב זה. במשרד אלעד רייך ושות' אנו מנהלים את התביעה באופן יסודי – החל מאיסוף חוות דעת מומחים (כגון שמאים או מהנדסים) וכלה בהופעה כליטיגטורים מיומנים בבית המשפט, כדי להבטיח פיצוי מקסימלי.
עיכוב בתביעות ספציפיות – הנזקים הנפוצים
- עיכוב תשלום תביעת ביטוח נזקי רכוש לרכב: אם נגרם נזק לרכבכם ואתם נתקלים בעיכוב מצד חברת הביטוח שלכם או של צד ג', יש להגיש תביעה הכוללת את עלות התיקון המלאה (לפי שומה), ירידת ערך, הוצאות שכירות רכב חלופי וכן את שכר הטרחה המשפטי.
- עיכוב תשלום תביעת ביטוח נזקי צנרת לדירת מגורים או עסק: במקרים אלו, חברות הביטוח מנסות לעיתים קרובות להקטין את הנזק ולשלם סכום חלקי שמכסה רק חלק מהתיקון. במצב זה, מומלץ להיעזר מיידית במומחה עצמאי מטעמכם ולהגיש תביעה שמכסה את כל עלויות השיקום הנדרשות, כולל פגיעה בנכס ובתכולה.
- עיכוב תשלום תביעת ביטוח נזקי שריפה לעסק או דירת מגורים: תביעות שריפה הן לרוב מורכבות ובעלות סכומים גבוהים, כאשר עיכוב יכול לגרום לקריסה כלכלית. כאן, אין מקום לפשרות. הגשת תביעה מהירה לבית המשפט, מלווה בחוות דעת מומחי שריפות ומהנדסים, היא הדרך היחידה להבטיח את מימוש מלוא הכיסוי הביטוחי הנדרש להקמת הנכס מחדש.
לסיכום
עיכוב בתשלום תגמולי ביטוח אינו גזירת גורל, אלא הפרת חוזה מצידה של חברת הביטוח. החוק קובע במפורש כי על התשלום להתבצע תוך 30 יום. כאשר חברת הביטוח "מורחת זמן" בתיקי נזקי רכוש, תאונות או שריפה, הפתרון היעיל ביותר הוא מעבר מיידי להליך משפטי. אל תתפשרו על פיצוי חלקי ואל תמתינו עד שהנזק הכלכלי יחריף. במשרד עורך דין אלעד רייך ושות', אנו מומחים בהתמודדות מול סחבת חברות הביטוח ונדאג לייצג אתכם בנחישות, למקסם את הפיצוי המגיע לכם, ולדרוש גם ריבית מיוחדת ופיצויים על עגמת נפש בגין העיכוב בהתאם לסוג מקרה הביטוח. פנו אלינו לקבלת ייעוץ ראשוני ולמימוש מלא של זכויותיכם.
