מה עושים עם צד ג' לא מודה באשמה לאחר תאונת דרכים – איך לפעול מול חברת הביטוח שלו?

תאונת דרכים המותירה נזק לרכוש בלבד אמורה להיות הליך קבלת פיצוי פשוט.

אולם, המציאות המשפטית טומנת בחובה מכשולים, והנפוץ שבהם הוא סירובו של צד ג' (הנהג הפוגע) להודות באשמה. הכחשה זו מדווחת לחברת הביטוח שלו, והיא הופכת את התביעה הישירה שלכם למאתגרת, ומחייבת היערכות משפטית נכונה.

דחיית התביעה: תגובת חברת הביטוח להכחשת המבוטח

התגובה הראשונית של חברת הביטוח של צד ג' להכחשת מבוטחה כמעט תמיד תהיה שליחת מכתב דחייה. החברה משתמשת בהודעת המבוטח שלה ("איני אחראי לתאונה") כבסיס משפטי לדחיית הדרישה שלכם, בניסיון לצמצם את חבותה. עבור הנהג הניזוק, זהו רגע של חוסר אונים, אך זהו רק שלב ראשוני בקרב.

העוגן המשפטי: חובת חברת הביטוח על פי חוק חוזה הביטוח

פעולת דחיית התביעה כפופה לדין הישראלי, ובפרט לחוק חוזה הביטוח.

הנה סעיף קריטי המהווה עוגן עבור הניזוק:

סעיף 68 לחוק חוזה הביטוח קובע: "תביעת צד שלישי – נתבע המבטח בתביעה שהוגשה נגד המבוטח על פי חוק זה, והמבוטח או המבטח הכחיש אחריות לחבות, רשאי בית המשפט, אם סבר שההכחשה לא הייתה סבירה, לחייב את המבטח בהוצאות המשפט, אף אם בוטלה התביעה נגדו מחמת שנקבע כי אין המבוטח אחראי לחבות האמורה."

סעיף זה מעניק כוח לבית המשפט לבחון את סבירות ההכחשה. הדין הפלילי והאחריות כנהג פוגע נבחנים במישור נפרד, ואין מדובר בעבירה פלילית רק בשל סירוב להודות באשמה.

האחריות הפלילית נבחנת רק בעת הפרת חוקי תעבורה.

הדרך להוכחת האשמה: מכתב דחייה הוא קריאה לתביעה

לאחר קבלת מכתב הדחייה, הצעד הנכון הוא להגיש תביעה אזרחית (נזיקית). בשלב זה עוברת קביעת האשמה לידי בית המשפט.

איך חברות הביטוח מחליטות מי נושא באשמה: באופן פנימי זה לא רלוונטי עוד. בית המשפט הוא שיקבע איך בתכלס קובעים מי אשם. הקביעה מתבססת על ראיות אובייקטיביות- עדויות, תמונות, שרטוטים, סרטונים, ומבחן הרשלנות בתאונה.

אילו ביטוחים ניתן להפעיל? מומלץ להגיש את התביעה נגד חברת הביטוח של צד ג', או לשקול להפעיל את ביטוח המקיף שלכם, אשר ישפה אתכם ויבצע תביעת שיבוב (סאברוגציה) נגד צד ג' בעצמו. תהליך זה מבטיח קבלת תשלומים נפוצים כגון עלויות התיקון, ירידת ערך וכיסוי שכר רכב חלופי, וכן סכומי זיכוי נפוצים הנקבעים על ידי שמאי בהתאם לחוזה הביטוח שלכם. המלצתי, היא לפנות לייעוץ לעורך דין נזקי רכוש לרכב על מנת לבחון את המקרה ולהחליט מהי הדרך הטובה ביותר לפעול בהתאם לנסיבות המקרה.

היתרון המכריע: עו"ד ביטוח ככוח הלוחם שלכם

כאן נכנס לתמונה תפקידו של עורך דין ביטוח. תפקידו אינו רק להגיש את התביעה, אלא לייצג את התיק במלוא המקצועיות ולהיאבק על הפיצוי.

משרדנו מתמחה בייצוג תובעים ובניהול משא ומתן תקיף המכוון להשגת פיצוי מקסימלי. אם חברות הביטוח מסרבות לשלם באופן סביר, אנו מופיעים בבתי המשפט (ליטיגציה), מנהלים חקירות עדים ומומחים, ומנצלים את ניסיוננו הרב במאות תיקי נזיקין וביטוח. המטרה היא להבטיח שמה שמגיע לכם אכן יגיע, ושהזכויות שלכם ממומשות במלואן.

אל תתמודדו לבד מול מערכת הביטוח המסועפת. פנו אלינו לייעוץ ראשוני.