המושג "תאונת עבודה" כולל קשת רחבה של מצבים, מחתך נייר ועד לאירועים קשים לתיאור. אולם בין אם מדובר בנפילה במשרד, תאונת דרכים בדרך הביתה או פגיעה כרונית שמתפתחת לאורך זמן, ההשלכות הפיזיות, הנפשיות והכלכליות עלולות להיות קשות.
בכל הנוגע לתאונות אלו, חשוב שתדעו שהפיצויים בגין תאונות עבודה ניתנים מכוח זכות בסיסית המעוגנת בחוק מדריך הבא יסייע לכם להבין מתי פגיעה נחשבת לתאונת עבודה, אילו פיצויים מגיעים לכם, ומהם הצעדים הראשונים שעליכם לנקוט.
מהי "פגיעה בעבודה"?
האמת היא שההגדרה בחוק רחבה בהרבה ונועדה להגן עליכם במגוון רחב של מצבים.
ניתן לחלק את המצבים הללו לכמה קטגוריות עיקריות:
- אירוע נזיקי המתרחש בעבודה: אירוע חריג עם זמן ומקום מוגדרים, שבו נגרמו לכם נזקי גוף במהלך העבודה. למשל החלקה על רצפה רטובה, נפילה, פגיעה ממכונה כלשהי וכדומה.
- פגיעה בדרך לעבודה: תאונת עבודה כוללת מצבי פגיעה בדרך לעבודה, למשל תאונת דרכים שאירעה בדרך לעבודה או בחזרה ממנה (כל עוד לא הייתה סטייה משמעותית מהדרך לצרכים פרטיים).
- מחלת מקצוע: מחלה שנגרמה עקב חשיפה לחומרים מסוכנים או לסביבת עבודה מזיקה, כמו פגיעת ריאות עקב חשיפה לאסבסט. תקנות הביטוח הלאומי מכירות ברשימה סגורה של מחלות מקצוע כאלו.
- מיקרוטראומה: קטגוריה יצירת הפסיקה, שנועדה למצבים שאינם מוכרים כמחלת מקצוע. מדובר לרוב בנזק הנגרם מפעולות קטנות, חוזרות ונשנות לאורך זמן, כמו כאבים כרוניים בשורש כף היד אצל קלדנים או עובדי פס ייצור.
- נזק רפואי הקשור בקשר סיבתי לעבודה: התקף לב או אירוע מוחי שנגרם כתוצאה ממתח נפשי גבוה ואירוע חריג בעבודה.
סוגי הפיצויים העיקריים המגיעים לכם
אם אתם או קרוב המשפחה שלכם סבלתם מאירוע שנכנס באחת מהקטגוריות לעיל, יתכן ואתם זכאים למספר סוגי פיצויים וזכויות מהמוסד לביטוח לאומי, שנועדו לסייע לכם בתקופת ההחלמה והשיקום.
מערכת הפיצויים לנפגעי עבודה בנויה משלוש שכבות הגנה, שנועדו לתת לכם מענה מהרגע הראשון ולאורך זמן. השכבה הראשונה והמיידית היא הכיסוי הרפואי המלא, המבטיח שתקבלו כל טיפול נדרש, מעזרה ראשונה ועד אשפוז ותרופות במימון מלא.
השכבה השנייה מספקת אוויר לנשימה כלכלי בדמות מה שנקרא דמי פגיעה. זהו פיצוי המשולם על ידי הביטוח הלאומי לתקופה של עד 13 שבועות, ומחושב לפי 75% משכרכם, כדי שלא תקרסו כלכלית בזמן שאינכם יכולים לעבוד.
השכבה השלישית צופה פני עתיד: אם נותרה לכם נכות, ועדה רפואית תקבע את שיעורה ותזכה אתכם בגמלת נכות. גמלה זו יכולה להיות מענק כספי חד-פעמי (בנכות בשיעור של 9%-19.99%) או קצבה חודשית קבועה שתסייע לכם להתמודד עם ההשלכות ארוכות הטווח של הפגיעה (בנכות של 20% ומעלה).
מעבר לגמלה המשולמת מביטוח לאומי, רבים הם אלו שניזוקים בתאונת עבודה, ופונים לשירותיו של עורך דין תאונות עבודה לשם הגשת תביעה נזיקית כנגד המעסיק שלהם.
מדובר בפיצויים משלימים לאלו של ביטוח לאומי, לא פיצויים חלופיים. כמו כן, במקרה של אובדן כושר עבודה, יתכן ויש מקום לתבוע בגין כך את פוליסת הביטוח (ככל שקיימת אחת כזו מכוח קרן הפנסיה, ביטוח מנהלים וכדומה).
ומה אם אנו אשמים בתאונה?
כאשר מדובר בתביעה מול המוסד לביטוח לאומי, שאלת האשמה כלל אינה רלוונטית. גם אם התאונה נגרמה עקב חוסר זהירות שלכם, כל עוד היא עונה להגדרה של "תאונת עבודה", אתם זכאים לקבל את מלוא הזכויות מהביטוח הלאומי, לרבות דמי פגיעה וגמלת נכות.
השאלה של אשמת הניזוק הופכת רלוונטית רק אם מגישים תביעה אזרחית נגד המעסיק בטענה לרשלנות. למשל, אם הניזוק סטה בצורה מסוימת מהוראות המשימה שקיבל, יתכן והדבר יגולם בסכום הפיצויים אותו יוכל לקבל בתביעה נזיקית מהמעסיק, אם בכלל יהיה זכאי.
חשוב לציין כי על פי רוב, בתי המשפט נוטים להקל עם עובדים ולהטיל אחריות רבה יותר על המעסיק, שאחראי על סביבת עבודה בטוחה.
עורך דין תאונות עבודה בפינה שלכם
הדרך לקבלת הפיצוי המגיע לכם עלולה להיות מורכבת ומלאה בבירוקרטיה. החל ממילוי נכון של טפסים, דרך איסוף כל התיעוד הרפואי ועד להתמודדות מול ועדה רפואית, כל צעד בדרך הוא קריטי.
התמודדות לבד מול המערכת עלולה להוביל למיצוי חלקי בלבד של זכויותיכם. ליווי של עורך דין המתמחה בתאונות עבודה יבטיח שהתהליך יתנהל בצורה מקצועית ונכונה, ויסייע לכם למקסם את הפיצוי המגיע לכם על פי חוק.
אם נפגעתם, הצעד הראשון הוא לדאוג לבריאותכם, והצעד השני הוא לפנות לייעוץ משפטי שידאג לזכויותיכם.
